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【科普】千万当心!视力明显下降,可能是这里长血栓了!
点击:220次,时间:2020-12-09 14:50:09

作者:首都医科大学宣武医院低氧适应转化医学北京市重点实验室主任 吉训明 马 瑾


    眼睛是人类感知周围环境最主要的器官,当出现视力下降、视物模糊等不适时,除了要考虑眼睛本身的问题外,还要警惕可能是神经系统疾病发出的预警。


    颅内静脉系统形成血栓后,会导致颅内压力增高,颅高压最易导致眼部神经损伤、视乳头水肿,出现视力减退、视物变形、重影、闪光等问题。最近,我院就接诊了几个这类病例:李女士,36岁,头痛6个月,双眼视物模糊3个月。患者半年前出现头痛,以为是颈椎病,便到脊柱外科就诊,口服止痛药后头痛暂时缓解,不久后头痛再发。3个月前出现双眼视物模糊,看东西重影,在眼科住院做了一系列检查后提示有视乳头水肿,排除眼科疾病,转入神经内科,做了腰穿检查发现脑脊液压力增高,血管造影显示颅内静脉窦血栓形成。苏女士今年40岁,3年前逐渐出现视力下降,近期视力下降明显才去眼科就诊,做了一系列检查没能找到病因,转诊神经内科检查发现颅内压力极高,造影提示颅内静脉窦血栓形成。做了取栓手术后,颅内压力逐渐下降至正常,视力也部分恢复。据患者回忆,近3年来除了视力下降外,还会偶尔出现头痛,甚至恶心、呕吐,以为是太劳累所致,就没有在意,现在回想起来非常后悔。


    这些病例都为大家敲响了警钟。如果生活中出现莫名视力下降、头痛、恶心、呕吐等,切莫大意,也不要轻易服用止痛药,以免掩盖原发病,延误治疗。出现上述症状时,需要警惕是否与脑静脉系统病变有关,如颅内静脉窦血栓形成。该病好发于年轻人、育龄女性和儿童等群体,由于静脉血液回流不畅,患者往往会出现一些非特异性症状,如偏瘫、肢体麻木、失语、视力丧失、失忆,甚至昏迷。因此,出现以上症状时,一定要及时就诊,可到神经内科进行排查。


(来源:生命时报)